녹내장, 안압, 치료법, 원인, 종류, 눈 건강

녹내장, 눈으로 받아들인 빛을 뇌로 전달하는 시신경에 이상이 생김에 따라 시야결손이 일어나는 녹내장.

방치하면 실명까지 이르게 될 수 있다고 하니, 가장 중요한 녹내장 치료 방법부터 원인, 종류 등을 빠르게 알아보겠습니다.

(본 글은 참고사항이며 꼭 전문가와 상담하시길 바랍니다.^^)

녹내장 치료를 안압을 낮추는 치료를 우선 고려한다고 하는데요. 안압 조절 및 안압 하강이 제일 중요합니다.

녹내장 치료는 안약을 사용하거나, 먹는 약을 병행하기도 하고, 필요에 따라 레이저 치료나 수술을 하기도 합니다.

① 약물 치료

안압을 낮추는 것이 주 목적이며, 시신경보호 효과를 고려하여 투약합니다.

다양한 약물 중 환자의 반응도를 고려하여 약물을 선택하고, 비교적 장기관찰을 통해 효과 여부를 판단합니다.

② 레이저 치료

▶ 레이저홍채절개술 : 폐쇄각녹내장에 사용, 홍채 주변에 미세한 구멍을 만들어 홍채 뒤쪽의 압력을 낮추고 홍채를 뒤로

물러나게 하는 치료

▶ 레이저섬유주성형술 : 개방각녹재장에 사용. 점안약 사용이 어려운 경우 실시하는 치료

③ 수술적 치료

방수가 바깥쪽으로 잘 빠지도록 큰 통로를 만들어서 안압을 낮게 유지하는 수술입니다.

▶ 섬유주절제술 : 결막에 물주머니인 여과포를 생기도록 만드는 가장 대표적인 녹내장 수술법입니다.

▶ 녹내장 임플란트삽입술 : 결막 아래 녹내장 임플란트를 삽입하고, 임플란트에 연결된 관을 통해 방수가 흘러나도록

하여 안압을 낮추는 수술법입니다.

(※ 녹내장은 방수라는 단어를 이해하셔야 합니다.)

방수란 : 눈 속을 채우는 액체로, 각막과 수정체에 영양을 주기 위해 방수라는 투명한 액체를 끊임없이 생성, 슈렘관을

통해 밖으로 배출됩니다. 이때 배출구에서 방수의 유출이 좋지 않으면 방수가 빠져나가지 못하고 모여서 안압을

높이게 됩니다.)

녹내장은 안압 상승이 가장 중요한 위험인자입니다.

(※ 안압 이란 : 안구의 형태를 유지하는 눈의 압력으로 방수의 생성과 배출에 의해서 결정됩니다.)

단, 정상안압녹내장 환장의 경우 혈류장애, 근시 등의 이유로 녹내장이 발생할 수 있다고 합니다.

1984년 설립된 녹내장 전문 안과의사로 구성된 녹내장학회 홈페이지를 보시면 많은 정보가 있습니다.

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녹내장은 전방각의 구조, 녹내장이 발생한 시기 및 원인이 되는 질환에 따라 크게 4가지로 분류합니다.

① 원발개방각녹내장(primary open-angle glaucoma) : 정상 범위의 안압을 가지는 정상안압녹내장입니다.

② 폐쇄각녹내장(angle closure glaucoma) : 전방각이 매우 좁거나 폐쇄되어 있는 상태입니다.

③ 선천녹내장(congenital glaucoma) : 출생 후 3년 이내에 발생하는 녹내장으로, 원인이 없는 원발영아녹내장과

선천이상을 동반해 발생하는 녹내장입니다.

④ 속발(성) 녹내장(secondary glaucoma) : 다른 질환으로 인해 안압이 상승하여 발생한 녹내장입니다.

수정체 이탈, 심한 백내장, 회상, 안구 내 출혈, 포도막염, 스테로이드의 사용 등이 원인이 된다고 합니다.

녹내장 외에도 다양한 눈건강 글이 있습니다. 편하게 봐보세요^^